视网膜母细胞瘤严重吗

视网膜母细胞瘤以前是一种不治之症，不过随着现在医疗技术的发展，治愈率越来越高。很多人对该病的病情不是很了解，不知道它是不是很严重。今天就来给大家介绍一下“视网膜母细胞瘤严重吗”。

导致视网膜母细胞瘤的原因及体征

●原因

当视网膜中的神经细胞发生基因突变时，就会发生视网膜母细胞瘤。当健康细胞死亡时，这些突变会导致细胞继续生长和繁殖，这种积累的细胞团形成了肿瘤。

视网膜母细胞瘤细胞可以进一步侵入眼睛和附近的结构，也可以扩散（转移）到身体的其他部位，包括大脑和脊柱。

对于大多数视网膜母细胞瘤病例，尚不清楚导致癌症的基因突变的原因，但孩子有可能是从父母那里继承基因突变。

●体征

医生可能在常规全面检查或眼部检查期间发现视网膜母细胞瘤，然而很多情况下是家长或亲属首先注意到儿童的眼部异常。

但视网膜母细胞瘤的一些症状是其他眼部问题共有的，因此发现异常要及时到医院找儿科眼科医生进行详细检查。

视网膜母细胞瘤的体征包括：

○瞳孔发白光，在使用闪光拍摄的照片中更可见。瞳孔是眼的中心部分，通常为黑色。在患有视网膜母细胞瘤的儿童中，照相机的闪光有时会引起白色瞳孔反射或“猫眼”而不是红色反射（“红眼”），这称为白瞳症，这是视网膜母细胞瘤最常见的体征。

○眼睛不对齐或“弱视”，当儿童直视前方时，眼睛可能向外或向内转动（斜视），这是第二常见的视网膜母细胞瘤体征。

○虹膜（眼睛的有色部分）呈现不同颜色（虹膜异色症）。

○视力障碍。

○眼睛发红或刺激。

○肿瘤生长时眼压升高引起的疼痛，这也可能导致恶心和呕吐。

子宫肌瘤多大算严重

子宫肌瘤有多大？对于许多子宫肌瘤患者来说，这是一个严重的问题。我们来看看吧。

因为并非所有子宫肌瘤都需要治疗和手术，大多数只需要跟进，但由于子宫肌瘤会长大，仍然会长到一定大小的医生仍然会建议治疗。那么，子宫肌瘤有多大？

一般来说，超过5.0cm的肌瘤更严重，需要及时进行手术切除。但是，具体的治疗方案需要根据个人的年龄，临床表现和内分泌情况来确定。

总的来说，如果女性子宫肌瘤的大小超过3厘米且血液供应充足，则必须尽快进行手术。

此外，如果您符合以下六项生理指标，也表明您的子宫肌瘤更严重，需要手术治疗。

5卵母细胞因素

卵母细胞核质成熟时受精的必要条件：卵母细胞的成熟，包括细胞核的成熟和细胞质的成熟。

第一极体的出现提示卵母细胞细胞核的成熟，但细胞质的成熟没有明显的标志，只有核成熟而胞质不成熟的卵母细胞，是不会受精的。

在自然周期中,细胞核成熟和细胞质成熟通常具有同步性。然而促排卵周期中，卵母细胞的核成熟与细胞质成熟有可能出现不同步的现象。促排卵获得的卵母细胞中，有部分卵母细胞虽然已完成核成熟，但是其细胞质很可能未成熟。因此，获得的MII卵子虽然外表上成熟了，但是也有不受精的可能。

此外，卵母细胞虽然成熟了，但质量不好，如形态差、胞浆异常或有空泡、极体不完整或不规则、透明带异常等，也会影响受精或有不受精的可能。

现在很多人想通过试管婴儿使生育计划一步到位，可是张翠莲教授提醒：试管婴儿不是想做就能做，也并非生育捷径。对相关问题，张翠莲教授给出如下解读。

早产儿视网膜病变治疗

早治疗的关键是早发现，妇产科，新生儿科，激光医学科等医护人员应高度重视和密切配合，此外，还应建立早产儿眼科普查制度。

如果虹膜前后粘连已经形成，而且比较广泛，则可考虑抗青光眼手术。

ROP并非都无休止地从Ⅰ期进展到Ⅴ期，多数病变发展到某一阶段即自行消退而不再发展，仅约10%病例发生视网膜全脱离，因此，对Ⅰ，Ⅱ期病变只需观察而不用治疗，但如病变发展到阈值期则需立即进行治疗，所以早期发现，及时治疗阈值ROP是治疗本病的原则，目前国际上仍以手术治疗为主，近年针对其可能的发病机制亦发展了一些内科治疗。

1、手术治疗

（1）冷凝治疗：对阈值ROP进行视网膜周边无血管区的连续冷凝治疗，可使50%病例免于发展到黄斑部皱襞，后极部视网膜脱离，晶状体后纤维增生等严重影响视力的后果，冷凝治疗通常在局麻下进行，亦可在全麻下操作，全麻可能发生心动过缓，呼吸暂停，发绀等，冷凝的并发症有球结膜水肿，出血，撕裂，玻璃体积血，视网膜中央动脉阻塞，视网膜出血等，目前，ROP冷凝治疗的短期疗效已得到肯定，但远期疗效还有待进一步确定。

（2）激光光凝治疗：近年，随着间接检眼镜输出激光装置的问世，光凝治疗早用ROP取得良好效果，与冷凝治疗相比，光凝对Ⅰ区ROP疗效更好，对Ⅱ区病变疗效相似，且操作更精确，可减少玻璃体积血，术后球结膜水肿和眼内炎症，目前认为对阈值ROP首选光凝治疗，国外多主张用二极管激光治疗，二极管激光属红光或红外光，穿透性强，不易被屈光间质吸收，并发症少，也有作者尝试用经巩膜的810nm激光代替冷冻方法，并发症明显减少。

（3）巩膜环扎术：如果阈值ROP没有得到控制，发展至Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期ROP，采用巩膜环扎术可能取得良好效果，巩膜环扎术治疗ROP是为了解除视网膜牵引，促进视网膜下液吸收及视网膜复位，阻止病变进展至Ⅴ期，但也有学者认为部分患儿不做手术仍可自愈。

（4）玻璃体切除手术：巩膜环扎术失败及Ⅴ期患者，只有做复杂的玻璃体切除手术，手术效果以视网膜脱离呈宽漏斗型最好，约40%视网膜能复位，窄漏斗型最差，仅20%，玻璃体切割术后视网膜得到部分或完全解剖复位，但患儿最终视功能的恢复极其有限，很少能恢复有用视力。

2、内科治疗

（1）阈值前ROP的补氧治疗：由于氧疗可诱导ROP的发生，曾经有一段时期禁止给早产儿吸氧，但这并非根本解决方法，而且还增加早产儿的病死率，随着血管生长因子在ROP形成中作用的确立，发现缺氧可诱导血管生长因子合成，提出补氧治疗以抑制新生血管生长，抑制ROP发生，发展，但还需进一步研究。

（2）新生血管抑制剂：尚在研制与动物试验中。